健康頻道
張賀芳：糖尿病防治不可忽視 早防早治才是關鍵
糖尿病是一種會累及全身器官的終身性代謝性疾病，被認為是“沉默的殺手”。據國際糖尿病聯盟（IDF）的最新數據顯示，中國有1.41億成年糖尿病患者，相當于全世界每4名糖尿病患者中就有1名來自中國，嚴重影響患者的健康和生活質量。
由于缺乏糖尿病相關知識，很多人無法做到及時控制病情進展，直到病情加重才發現并進行治療，給個人和社會帶來極大的健康代價和沉重的經濟負擔。那么，什么是糖尿病？有哪些癥狀及防治方法？近日，河北省中醫院內分泌科主任醫師張賀芳做客長城新媒體直播間，詳細講解糖尿病相關知識，教大家早防早治，掌握糖尿病綜合防治新策略。
糖尿病并發癥損傷嚴重，需提高警惕
糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，如果患者空腹血糖大于等于7.0，餐后兩小時血糖大于等于11.1，或者糖化血紅蛋白大于等于6.53就可能患有糖尿病。目前糖尿病有癥狀不明顯，發病率高、患者年輕化、并發癥隱秘、多種代謝病聚集等特點。
張賀芳提到，糖尿病對人體造成的危害非常大，它分為急性損傷和慢性損傷，其中急性損傷可引發糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、急性感染、泌尿系統感染，牙周膿腫等并發癥。慢性損傷會涉及身體的每一處，最常見可引發腎臟、眼睛、神經、腦部、心臟、膀胱、血管等部分的并發癥。由于損傷廣泛，治療繁瑣，因此對糖尿病的管理要做到早防早治。
做好健康管理，正確防治糖尿病
既然糖尿病可導致這么多的并發癥，我們該如何去正確地去應對、去防治呢？
在預防方面，張賀芳講到，2020版的《中國2型糖尿病防治指南》中提出三級預防理念。一級預防要求一般人群要經常篩查，保持健康生活方式，遠離糖尿病。二級預防是對于糖尿病高危人群要經常進行血糖篩查，及早發現是否患有糖尿病，糖尿病高危人群包含40歲以上人群、生活方式不健康人群、家庭親屬患有糖尿病的人群、患有高血壓、高血脂和心腦血管疾病患者。三級預防是糖尿病的患者要經常進行并發癥的篩查和血糖檢測，這樣能夠早期發現并發癥，避免出現愈后不良的情況。
在治療方面，張賀芳講到，治療糖尿病的方法主要包含以下這幾項：
首先，可以通過糖尿病教育，讓糖友掌握自我管理知識和技能，更好實現血糖的管理。
其次，改善生活方式。飲食方面實現每天總熱量的控制，主食要粗細搭配，少油少鹽。適當進行有氧和抗阻運動，有氧運動建議每周進行150分鐘，抗阻運動建議每周兩次左右。
最后，要保持平緩心態，不要緊張或焦慮自己病情，否則會影響患者體內升糖激素水平，導致血糖波動。
中醫辯證治療，遠離糖尿病困擾
治療糖尿病除改善生活方式，做好健康管理外，還需根據患者的具體情況給予合理的藥物治療。目前糖尿病治療有口服藥物和注射制劑。
在訪談中，張賀芳重點提到了中醫的辨證治療。糖尿病患者可以用中藥或中成藥控制血糖。目前中醫對糖尿病最主要的分型是脾胃濕熱型和氣陰兩虛型，脾胃濕熱型可使用葛根青蓮湯、三仁湯進行治療，氣陰兩虛型可使用人身、黃芪、茯苓、白術、玄參、生地等中藥，也可使用津力達顆粒等中成藥進行治療。
津力達顆粒是應用絡病理論探討消渴（糖尿病）發病規律與治療指導研發的專利中藥，具有多組分、多靶點、多重作用機制的特點。可以調節升糖激素和胰島素的平衡，保護胰島β細胞，改善胰島素抵抗。
中國中醫科學院廣安門醫院仝小林院士團隊開展的一項納入15項隨機對照臨床研究的薈萃分析（共1810名受試者）結果顯示，與單獨使用降糖藥物相比，聯用津力達顆粒不僅可顯著降低2型糖尿病患者的血糖（FBG）、餐后2小時血糖（2hPG）和血紅蛋白（HbA1c）水平，還可改善胰島功能，降低體重。津力達顆粒還可預防糖尿病并發癥發生、發展，被廣泛用于治療2型糖尿病及其并發癥，具有良好的臨床療效和安全性。
糖尿病本身并不可怕，可怕的是隨之而來的并發癥，可能危急生命。因此，日常要注意科學的自我管理和用藥，減少和延緩并發癥發生，從而幫助大家遠離糖尿病。
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