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冠心病的中醫病機實質與“瘀毒”理論
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冠心病屬于中醫“胸痹”“心痛”范疇，是本虛標實夾雜的復合性疾病，正虛是本病的內因，為本，瘀與痰是本病繼續發展的因素，為標，氣虛、陰虛、痰濁、血瘀構成了病機的 4個主要環節 。氣虛推動無力，血運遲緩，澀滯不前，則形成血瘀，氣虛血瘀，阻痹心脈。不通則痛，發為胸痹:陰津不足，不能滋養于心，心脈失養則發心痛，虛火灼津，煉液成痰，痰阻血瘀，心脈不通即為胸痹。胸痹病位在心，脾、腎與之關系密切。陳可冀院士等提出冠心病“瘀毒”病因學說。《金匱要略·心典》載:“毒，邪氣蘊結不解之謂”。中醫學認為，毒邪在病因上有“內毒”“外毒”之分，毒邪侵襲人體，與瘀膠結，壅滯氣血，損傷心絡發為胸痹。而瘀久化熱、釀生毒邪，瘀毒內蘊，痹阻心脈，而發真心痛。現代研究發現，冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成與破裂主要是炎性細胞浸潤、炎性反應的發生、發展及脂質代謝異常等因素共同作用的結果，炎性反應的病因病理基礎與“瘀毒”理論不謀而合。
責編：侯馨文
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