福建頻道
微創手術為難治性高血壓患者降壓
廈心運用新型導管完成經皮去腎神經術,為該器械上市后的全國首批、福建首例
因為高血壓,她遺憾誕下早產兒,如今為了再次生育,這位女士在廈門大學附屬心血管病醫院(簡稱“廈心”)通過微創手術的方式,降低了居高不下的血壓。據了解,她也成為全國首批、福建省第一個接受這種手術的患者。
微創手術為高血壓女子生育創造條件
黃女士今年33歲,兩年前懷孕期間異常的血壓升高,才發現自己患有高血壓。因為孕期用藥受到限制,持續的高血壓導致孩子早產,還出現了發育障礙,成了她心中永遠的痛。
如今,黃女士希望有第二個孩子。為此兩個月前,她來到廈心就診,門診動態血壓監測顯示她血壓全天增高,最大收縮壓達187mmHg,最大舒張壓達106mmHg,居高不下的血壓讓她憂心忡忡,為了避免重蹈覆轍,她希望尋求藥物治療以外的降壓治療。
經過詳細評估和篩查,在排除了高血壓相關繼發因素后,廈心葉濤教授團隊決定使用最新一代多極腎動脈射頻消融導管為黃女士進行經皮去腎神經術(RDN)治療,通過微創手術的方式改善血壓,降低心血管不良事件的發生率,更為她再次生育創造條件,減少對未來孕育孩子健康的影響。
9月18日上午,經過一個半小時的手術,共消融了38個位點,術中患者無不良發應,手術獲得圓滿成功,術后患者血壓從143mmHg降至120mmHg。據了解,這也是該新型器械在國內上市后的全國首批、福建首例治療。
突破藥物局限微創消融手術可長期降壓
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,最新流行病學調查顯示,我國高血壓患病人數在3.4億人左右,居全球首位。高血壓通常沒有癥狀,但長期無法控制會導致嚴重的健康危害,如心衰、心梗、腦出血、腎衰等。
葉濤教授表示,高血壓以往強調在堅持健康生活方式的基礎上以藥物治療為主,但是目前我國高血壓的控制率僅約20%,不良生活習慣、藥物依從性差、藥物副作用無法耐受等是不少見的問題,而經皮去腎神經術(RDN)的出現,突破了藥物治療的局限性,因其安全、有效與生活方式改變、藥物治療一起成為高血壓治療的“三駕馬車”。
據介紹,目前有充分的證據表明腎交感神經系統在血壓調節中起著重要作用。經皮去腎神經術利用微創的方式消融特定的神經達到降壓效果,這種治療不需要在患者體內植入任何器械,安全有效,且具有傷口小、恢復快的特點,可作為降壓藥物治療的有效補充,特別對因藥物副作用導致無法耐受藥物治療或無法足劑量服藥,血壓控制不良及難治性高血壓的患者,有望達到一次治療、長期降壓的效果。
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