健康頻道
破解兒童服藥難題，奧司他韋可以這樣吃
近期晝夜溫差較大，病毒較為活躍，入冬至今不少人仍被流感困擾。“孩子甲流剛?cè)种姓幸伊鳎 薄ⅰ傲鞲型恢粒抑姓小钡刃侣剬乙姴货r。
隨著春節(jié)的到來，相關(guān)疾控專家分析今冬明春我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢，流感病毒的傳染范圍可能會進(jìn)一步加大。
來勢洶洶，兒童流感形勢嚴(yán)峻
咳嗽、噴嚏帶出的分泌物和飛沫均可以傳播流感病毒，且兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較易感染呼吸道疾病。據(jù)統(tǒng)計，每年流感流行季節(jié)，兒童流感感染率約為20%-39%，高發(fā)季節(jié)甚至可達(dá)50%左右。尤應(yīng)注意，5歲以下兒童屬重癥流感的高危人群，小于2歲則更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，對家長提出了更高的護(hù)理要求。
兒童流感的主要癥狀多為發(fā)熱，常伴有畏寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，及咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀和惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
流感治療的常用藥物包括如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物和如解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、止咳藥右美沙芬等對癥治療藥物兩大類。其中，奧司他韋因其豐富的臨床應(yīng)用經(jīng)驗、顯著的療效及可靠的安全性，且適用人群涵蓋2周齡的新生兒至65歲以上的老年患者，廣泛應(yīng)用于臨床，成為流感治療的“基石”藥物。
孩子服藥難？找對方法很關(guān)鍵
兒童流感用藥，應(yīng)注意在合理選擇藥物種類的同時，還應(yīng)注意服藥的方式方法。截至2023 年 11 月，我國批準(zhǔn)上市且具有兒科適應(yīng)證的抗流感病毒藥物，僅有奧司他韋（口服）、瑪巴洛沙韋（口服）、扎那米韋（吸入劑）和帕拉米韋（注射液）4種。
口服藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋均對不同體重的患兒進(jìn)行用藥劑量推薦，家長需根據(jù)藥品使用說明進(jìn)行計算。對于需根據(jù)體重計算給藥劑量或存在吞咽困難的患兒，用藥多推薦使用顆粒劑或干混懸劑，有助于保證準(zhǔn)確劑量和便于服用。
但在實際護(hù)理過程中，還有一個用藥難點困擾著許多家長。對于兒童，尤其是5歲以下兒童，吃藥困難是普遍現(xiàn)象。因此如何引導(dǎo)孩子順利吃藥，盡量避免嘔吐等藥物副作用，成為家長需要學(xué)習(xí)和處理的必備知識。
兒童流感用藥奧司他韋服用無明顯禁忌，因而“花樣吃法”很多，社交平臺上還出現(xiàn)不少對相關(guān)妙招的攻略整理。不僅可經(jīng)溫開水完全溶解后口服，奧司他韋還可溶于果汁、牛奶、酸奶、哇哈哈等飲品，甚至與含鈣、鎂、鋅、鐵、硒等金屬元素的口服補(bǔ)充劑、如口服硫酸鎂、鋁碳酸鎂、鋁鎂混懸液、硫糖鋁等含高價陽離子的瀉藥、抗酸藥同服，方便兒童尤其是嬰幼兒患者服用。不少有經(jīng)驗的家長還在孩子服藥前，早早備下孩子平日里愛吃的零食或水果，這些準(zhǔn)備均可有效提升孩子對奧司他韋的服藥依從性，盡可能避免嘔吐等副作用。
具體操作，還宜對照所購藥品的說明書酌情調(diào)整，并遵醫(yī)囑。如同為兒童流感常用藥的瑪巴洛沙韋，僅被批準(zhǔn)用于5歲及以上兒童患者，且不能與上述乳制品、鈣強(qiáng)化飲料、口服補(bǔ)充劑及含高價陽離子的瀉藥、抗酸藥同服。
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